腰间盘突出可通过典型症状、体征检查、影像学确诊等方式判断。常见表现有腰部疼痛、下肢放射痛、感觉异常等。

1、典型症状

腰痛伴单侧下肢放射痛是核心症状，咳嗽时疼痛加重，平卧休息可缓解。早期可能仅表现为间歇性腰痛。

2、体征检查

直腿抬高试验阳性是重要体征，通常抬腿30-70度时诱发下肢痛。可能伴随患侧肌力下降、反射减弱。

3、影像学确诊

核磁共振能清晰显示突出部位和神经压迫程度，CT可观察骨质变化，X线主要用于排除其他骨性疾病。

4、鉴别诊断

需排除腰肌劳损、椎管狭窄、梨状肌综合征等疾病。肿瘤、感染等少见病因也需通过实验室检查排除。

出现持续腰痛或下肢症状建议尽早就医，避免久坐久站，急性期应卧床休息并使用硬板床支撑腰部。