外伤感音神经性耳聋是因头部或耳部外伤导致内耳、听神经或听觉中枢受损引起的听力下降，常见于撞击、爆炸伤或噪音暴露后。

1、内耳损伤：

外力震动导致耳蜗毛细胞受损，表现为高频听力下降，可通过听觉脑干诱发电位检查确诊，急性期可使用糖皮质激素减轻水肿。

2、听神经断裂：

颞骨骨折可能撕裂听神经，伴随耳鸣和平衡障碍，高分辨率CT可辅助诊断，严重者需神经吻合手术。

3、听觉中枢损伤：

脑外伤引起听觉皮层受损，出现语言分辨力下降，需结合MRI和言语测听评估，康复训练帮助功能代偿。

4、噪音性损伤：

爆炸冲击波造成耳蜗基底膜机械性损伤，多伴有听觉过敏，需佩戴防护耳塞，急性期给予改善微循环药物。

外伤后突发听力下降应立即就医，避免用力擤鼻或乘飞机，康复期可补充维生素B族营养神经。