经期左侧小腹下方疼痛可能由原发性痛经、盆腔炎、卵巢囊肿扭转、子宫内膜异位症等原因引起，需结合具体症状与检查综合判断。

1. 原发性痛经

经期前列腺素分泌过多可能导致子宫痉挛性收缩，表现为下腹坠痛。建议热敷缓解，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或萘普生钠片。

2. 盆腔炎

细菌逆行感染引发的盆腔炎症可能与不洁卫生习惯有关，常伴发热及异常分泌物。需抗生素治疗如头孢曲松钠、甲硝唑片联合多西环素胶囊。

3. 卵巢囊肿扭转

剧烈运动可能诱发卵巢囊肿蒂部扭转，突发锐痛伴呕吐。急诊手术是主要治疗方式，需排查囊肿性质后行腹腔镜或开腹手术。

4. 子宫内膜异位症

异位内膜组织在卵巢或盆腔生长，经期病灶出血导致进行性痛经。可选用孕三烯酮胶囊、米非司酮片或注射促性腺激素释放激素激动剂。

经期避免剧烈运动与生冷饮食，持续疼痛超过3天或伴呕吐发热应及时妇科就诊，完善超声与肿瘤标志物检查明确病因。