头上有个疙瘩可能由毛囊炎、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、纤维瘤等原因引起，可通过局部清洁、药物治疗、手术切除等方式处理。

1. 毛囊炎

细菌感染毛囊导致红肿疼痛的疙瘩，可能与出汗多或清洁不足有关。局部可涂抹莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、复方多粘菌素B软膏等抗生素药膏，配合碘伏消毒。

2. 皮脂腺囊肿

皮脂腺导管堵塞形成囊性包块，可能与油脂分泌旺盛有关。较小囊肿无须处理，增大或感染时可使用红霉素软膏，必要时需手术完整切除。

3. 脂肪瘤

皮下脂肪组织增生形成柔软包块，通常为良性。瘤体较小时无须治疗，增大压迫神经或影响外观时可选择手术摘除。

4. 纤维瘤

结缔组织增生形成的硬结，生长缓慢。确诊后若影响生活可通过手术切除，一般预后良好。

避免反复触摸挤压疙瘩，保持头部清洁干燥，若疙瘩短期内增大、破溃或伴疼痛发热等症状应及时就医。