后脚跟疼痛常见于足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨滑囊炎、跟骨骨刺等疾病，早期表现为行走时刺痛，进展期可能伴有晨僵或持续钝痛。

1、足底筋膜炎

长时间站立或运动过度导致足底筋膜劳损，表现为脚跟内侧刺痛，可热敷并减少负重活动，药物可选双氯芬酸钠凝胶、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠贴剂。

2、跟腱炎

运动损伤或鞋子不合脚引发跟腱反复牵拉，伴随足跟后上方压痛，需停止跑跳运动并使用护踝，药物可用氟比洛芬巴布膏、依托考昔片、酮洛芬乳膏。

3、跟骨滑囊炎

局部摩擦或外伤导致滑囊积液，可见跟骨后方红肿发热，建议冰敷并更换软底鞋，急性期可短期口服美洛昔康片、外用吲哚美辛搽剂。

4、跟骨骨刺

跟骨骨质增生刺激周围软组织，X线检查可见骨赘形成，可通过冲击波治疗缓解症状，药物选择盐酸氨基葡萄糖胶囊、玻璃酸钠注射液。

建议选择有足弓支撑的鞋子，避免赤脚行走，肥胖者需控制体重以减轻足部压力，症状持续超过两周应就诊骨科或康复科。