手臂小疙瘩伴瘙痒可能是皮肤过敏、汗疱疹、毛囊炎或湿疹引起，建议根据病因选择针对性治疗。

1. 皮肤过敏

接触花粉、尘螨等致敏原可能导致局部丘疹和瘙痒，可遵医嘱使用氯雷他定片、炉甘石洗剂、地奈德乳膏缓解症状。

2. 汗疱疹

夏季多汗体质者易在手臂出现透明小水疱伴剧烈瘙痒，发病与汗腺导管堵塞有关，可外用曲安奈德软膏、他克莫司软膏或口服西替利嗪。

3. 毛囊炎

金黄色葡萄球菌感染毛囊会出现红色丘疹伴压痛，可能有脓头，需外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或口服头孢呋辛治疗。

4. 湿疹

慢性炎症反应导致皮肤出现红斑、丘疹和脱屑，与免疫功能异常相关，推荐使用氢化可的松乳膏、吡美莫司乳膏配合口服依巴斯汀。

避免搔抓患处，穿着透气棉质衣物，若症状持续加重或出现渗液需及时皮肤科就诊。