47岁绝经一年后又来月经不一定是癌。这种情况可能与子宫内膜息肉、内分泌失调、药物影响、子宫内膜增生等多种因素有关，子宫内膜癌仅为其中一种可能性。

1、子宫内膜息肉

子宫内膜息肉是绝经后出血的常见原因，属于良性病变，通常表现为不规则阴道出血。可通过超声检查初步诊断，确诊需行宫腔镜检查。

2、内分泌失调

卵巢功能尚未完全衰竭时可能出现激素波动，导致子宫内膜脱落出血。这种情况通常出血量较少，可通过激素水平检测评估。

3、药物影响

某些激素类药物如雌激素补充剂、抗凝药物等可能引发生殖道出血。建议记录用药史并咨询医生是否需要调整用药方案。

4、子宫内膜病变

包括子宫内膜增生和子宫内膜癌，前者多为良性但有一定恶变风险。典型症状为绝经后阴道流血，需通过诊刮或宫腔镜取病理确诊。

建议及时就医进行妇科检查、超声及必要时的病理检查，避免自行判断延误病情；同时保持规律作息，避免过度焦虑。