胳膊脂肪瘤突然疼痛可能由脂肪瘤并发炎症、外伤刺激、脂肪坏死、罕见恶变等原因引起，建议就医明确病因后对症处理。

1. 并发放炎症

脂肪瘤继发感染时可出现红肿热痛，可能与局部皮肤破损或免疫力下降有关，需遵医嘱使用头孢克洛胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等抗生素。

2. 外力刺激

碰撞或持续压迫可能导致脂肪瘤包膜损伤引发疼痛，避免挤压后可自行缓解，疼痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、对乙酰氨基酚片等镇痛药。

3. 脂肪坏死

瘤体内部供血不足可能导致脂肪液化坏死，可能伴随局部发硬或皮肤变色，超声引导下穿刺抽吸或手术切除是有效治疗方式。

4. 恶变可能

极少数脂肪瘤可能转化为脂肪肉瘤，表现为短期内快速增大伴持续性疼痛，需通过病理活检确诊，确诊后需扩大切除并配合放化疗。

避免反复触摸刺激瘤体，若疼痛持续超过3天或伴随发热、皮肤破溃等情况需立即就诊。