肋部多发脂肪瘤疼痛可能与脂肪瘤体积增大、局部压迫、炎症刺激、神经压迫等因素有关，可通过药物镇痛、局部理疗、手术切除等方式缓解。

1. 体积增大

脂肪瘤生长过程中可能挤压周围组织导致疼痛。体积较大的脂肪瘤建议通过手术切除根治，常用镇痛药物包括布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片。

2. 局部压迫

衣物摩擦或外力撞击可引发脂肪瘤局部压痛。避免反复刺激病灶区，疼痛明显时可局部冷敷配合口服洛索洛芬钠片、依托考昔片等药物。

3. 炎症刺激

脂肪瘤继发感染时可出现红肿热痛等炎症反应。需进行抗感染治疗，可选用头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素，必要时行脓肿引流。

4. 神经压迫

特殊位置的脂肪瘤可能压迫肋间神经引发放射性疼痛。确诊后建议手术摘除瘤体，术前可短期使用加巴喷丁胶囊缓解神经痛症状。

日常应注意避免剧烈运动导致瘤体摩擦，如发现脂肪瘤短期内迅速增大或疼痛加剧应及时就医评估。