胳膊不能往后背可能由肩周炎、肩袖损伤、颈椎病、钙化性肌腱炎等原因引起，可通过热敷理疗、药物治疗、康复训练、手术松解等方式改善。

1. 肩周炎

肩关节囊黏连导致活动受限，可能与受凉或劳损有关，表现为夜间疼痛加剧。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片缓解症状。

2. 肩袖损伤

肌腱撕裂影响关节活动度，多因突然发力或退行性变导致，常伴抬臂无力。需关节镜修补术治疗，急性期可用洛索洛芬钠片、氟比洛芬凝胶贴膏辅助止痛。

3. 颈椎病

神经根受压引起放射性疼痛，与长期低头相关，可能合并手指麻木。建议颈椎牵引配合甲钴胺片、维生素B1片、甘露醇注射液营养神经。

4. 钙化性肌腱炎

羟磷灰石结晶沉积引发炎症，好发于40-60岁人群，X线可见钙化灶。冲击波治疗有效，疼痛明显时可使用依托考昔片、醋氯芬酸片控制炎症。

避免提重物及过度拉伸，每日进行爬墙锻炼改善肩关节活动度，症状持续两周不缓解需骨科就诊。