胃炎与胃癌的区分可从症状持续时间、疼痛特征、伴随体征及检查结果四方面入手。胃炎通常表现为短期上腹隐痛伴反酸，胃癌可能伴随持续消瘦、黑便或腹部肿块。

1. 症状时长：

胃炎多由饮食不当诱发，症状持续数天至两周，规律服用抑酸药可缓解。胃癌疼痛呈进行性加重，持续时间超过一个月且药物控制效果差。

2. 疼痛性质：

胃炎多为进食后灼痛或胀痛，空腹时减轻。胃癌常为持续性钝痛，夜间明显且与饮食无明确关联。

3. 全身表现：

胃炎通常仅有消化道局部症状。胃癌可能出现贫血貌、锁骨上淋巴结肿大、近期体重下降超过10%等全身消耗体征。

4. 检查差异：

胃镜检查中胃炎可见黏膜充血水肿，活检无癌细胞。胃癌可见溃疡性病变或新生物，病理检查可确诊恶性肿瘤。

建议40岁以上人群出现持续上腹不适时完善幽门螺杆菌检测及胃镜检查，日常避免腌制食品和过量饮酒。