屁股上长了一个包可能与毛囊炎、皮脂腺囊肿、痔疮、肛周脓肿等原因有关，可通过局部清洁、药物治疗、手术引流等方式处理。

1. 毛囊炎

毛囊炎多因细菌感染引起，表现为红肿疼痛的小丘疹。保持局部清洁干燥，可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或复方多粘菌素B软膏。

2. 皮脂腺囊肿

皮脂腺囊肿因腺体堵塞导致，触之光滑有弹性。无症状时不需处理，合并感染时可外涂红霉素软膏，必要时手术切除。

3. 痔疮

痔疮可能与久坐、便秘有关，表现为肛周柔软肿块。调整饮食增加膳食纤维，可选用马应龙痔疮膏、太宁栓或普济痔疮栓。

4. 肛周脓肿

肛周脓肿多由肛腺感染引发，伴剧烈疼痛和发热。需及时就医行切开引流术，并配合头孢克肟、甲硝唑等抗生素治疗。

建议每日温水坐浴15分钟，避免久坐和辛辣饮食，若肿块持续增大或出现发热应及时就诊。