脸上白一块黑一块可能由色素沉着不均、真菌感染、白癜风、花斑癣等原因引起，可通过药物治疗、光疗等方式改善。

1、色素沉着不均：

日晒、炎症后遗症可能导致局部黑色素分布异常，注意防晒并使用含氨甲环酸、熊果苷、维生素E的护肤品。

2、真菌感染：

马拉色菌感染引发的花斑癣表现为边界清晰的白斑，可外用酮康唑乳膏、联苯苄唑溶液，严重时口服伊曲康唑。

3、白癜风：

自身免疫性疾病导致皮肤黑色素脱失，皮损呈乳白色，可选择他克莫司软膏、卤米松乳膏联合308nm准分子光治疗。

4、花斑癣：

炎热潮湿环境易诱发，表现为褐色或白色鳞屑斑，需保持皮肤干燥，使用二硫化硒洗剂或硫磺软膏局部涂抹。

建议避免暴晒与过度清洁，症状持续加重需皮肤科就诊排除其他色素异常性疾病。