咬肌肥大可通过注射治疗、手术治疗、物理疗法及生活习惯调整等方式改善，具体需结合成因与程度选择干预方案。

1、注射治疗

肉毒杆菌毒素注射可暂时阻断神经肌肉信号，适合单纯肌源性肥大，需每4-6个月重复维持效果，常见药物有注射用A型肉毒毒素、衡力、保妥适。

2、手术治疗

咬肌部分切除术适用于骨性肥大合并肌性肥大者，需配合下颌角截骨术，术后可能出现暂时性咀嚼无力，需排除凝血功能障碍等禁忌证。

3、物理疗法

低频电刺激配合热敷可放松肌肉，减少夜磨牙导致的代偿性肥大，需每日坚持20分钟持续1-3个月见效。

4、习惯调整

避免长期咀嚼硬物、单侧咀嚼及紧咬牙习惯，用餐时注意双侧均衡用力，伴有磨牙症者需佩戴颌垫。

日常可进行咬肌区域轻柔按摩，控制咖啡因摄入以减少肌肉紧张，症状持续加重或影响功能时建议口腔颌面外科就诊。