支原体衣原体肺炎的典型症状包括阵发性刺激性干咳、低中热或高热、胸骨后疼痛、咽部异物感等，其发展过程从早期上呼吸道感染征象逐渐进展为下呼吸道症状。

1、早期表现：

发病初期多见咽痛、头痛、乏力等类流感症状，部分患者伴随肌肉酸痛或食欲减退，此时多无典型肺部体征。

2、进展期表现：

进入疾病发展期后出现持续性干咳伴胸骨后灼痛，约半数患者体温波动在38-39℃之间，肺部听诊可能出现细湿啰音。

3、重症表现：

少数免疫力低下者会发生呼吸困难、发绀等缺氧表现，X线检查可见单侧斑片状浸润影，严重者可合并胸腔积液。

4、特殊人群表现：

儿童患者更易出现喘息、气促等气道高反应症状，婴幼儿可能表现为拒食、烦躁；老年人常见症状不典型但易合并心力衰竭。

病程中应保持充足水分摄入，避免剧烈运动，若咳嗽持续超过2周或出现呼吸急促需立即就医。老年及婴幼儿患者建议早期进行血清学检测明确病原体。