心脏移植是通过手术将捐献者的健康心脏移植到终末期心脏病患者体内以替代病变心脏的治疗手段，主要适用于扩张型心肌病、冠状动脉粥样硬化性心脏病晚期、先天性心脏病无法矫治等终末期心力衰竭患者。

1、术前评估

需进行心功能分级、血液配型、免疫相容性检测及多学科会诊，排除活动性感染、恶性肿瘤或不可逆肺动脉高压等禁忌症。

2、手术过程

采用原位移植术式，切除受体病变心脏后吻合供体心脏的腔静脉、肺动脉、主动脉及左心房，建立体外循环维持血流。

3、免疫抑制

术后需终身服用环孢素、他克莫司等免疫抑制剂预防排斥反应，定期监测血药浓度及心肌活检评估排斥等级。

4、术后管理

需防治感染、肾功能损害等并发症，通过心电图、心脏超声等随访评估移植心脏功能，五年存活率可达70%以上。

心脏移植患者需严格遵医嘱用药，保持低盐低脂饮食并适度有氧运动，定期复查以维持移植心脏长期存活。