心脏扩大可能由高血压性心脏病、冠状动脉粥样硬化、扩张型心肌病、心脏瓣膜病等原因引起，可通过药物控制、手术修复、器械治疗等方式改善。

一、高血压性心脏病

长期未控制的高血压导致心室壁增厚，伴随头晕和活动后胸闷。治疗需使用盐酸贝那普利、硝苯地平控释片等降压药物，配合低盐饮食。

二、冠状动脉粥样硬化

冠脉狭窄引发心肌缺血性扩大，典型症状为胸痛和呼吸困难。可选用阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯改善供血，必要时行支架植入术。

三、扩张型心肌病

心肌收缩力降低导致心腔扩张，常见乏力与下肢水肿。建议使用酒石酸美托洛尔、呋塞米片减缓进展，重症需心脏移植。

四、心脏瓣膜病

风湿热或退行性变致瓣膜狭窄/关闭不全，可能出现心悸和咯血。轻症用盐酸地高辛片，中重度需瓣膜成形或置换手术。

日常需限制水分摄入并监测体重，避免剧烈运动，定期复查心电图和心脏超声评估病情变化。