风湿性心脏病的症状和体征主要包括活动后心悸气短、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿以及心脏杂音。

1、心悸气短

轻度活动后出现心跳加快伴呼吸费力，可能与二尖瓣狭窄导致肺淤血有关，可遵医嘱使用地高辛片、呋塞米片、螺内酯片等药物。

2、夜间呼吸困难

睡眠中突发憋醒需端坐呼吸，常提示左心功能不全，可能与肺静脉高压相关，建议监测血氧并使用硝酸异山梨酯片、氢氯噻嗪片、沙库巴曲缬沙坦钠片。

3、下肢水肿

踝部及胫前凹陷性水肿反映右心衰竭，与体循环淤血相关，需限制钠盐摄入并配合托拉塞米片、布美他尼片、重组人脑利钠肽等治疗。

4、心脏杂音

心尖区舒张期隆隆样杂音是二尖瓣狭窄特征表现，主动脉瓣区舒张期叹气样杂音提示瓣膜反流，超声心动图可确诊瓣膜病变程度。

日常应注意防寒保暖，避免呼吸道感染诱发心衰，定期复查心电图和心脏超声评估病情进展。