小孩总是感觉喘不上来气可能与遗传因素、环境刺激、呼吸道感染、哮喘等因素有关。建议家长及时带孩子就医，在医生指导下进行检查和治疗。

1. 遗传因素

家族中若有哮喘或其他过敏性疾病史，孩子可能出现呼吸困难。建议家长观察家族病史，遵医嘱使用布地奈德、孟鲁司特钠、沙丁胺醇等药物控制症状。

2. 环境刺激

被动吸烟、粉尘或花粉等过敏原刺激可能导致呼吸道痉挛。家长需保持室内空气清新，避免孩子接触过敏原，必要时使用氯雷他定、西替利嗪、异丙托溴铵等药物缓解症状。

3. 呼吸道感染

支气管炎或肺炎可能导致气道狭窄，出现喘息症状。通常伴随发热咳嗽等症状，家长需及时就医，医生可能开具阿莫西林、阿奇霉素、氨溴索等药物进行治疗。

4. 哮喘

儿童哮喘常见表现为反复发作性喘息，与气道高反应性有关。可能需要长期使用氟替卡松、福莫特罗、茶碱缓释片等药物控制病情，家长应定期带孩子复查。

家长平时应注意观察孩子呼吸情况，避免剧烈运动诱发症状，保持居住环境通风整洁，发现异常应及时就医排查原因。