肺结核皮试是结核菌素皮肤试验的俗称，主要用于筛查结核分枝杆菌感染或评估卡介苗接种效果。皮试结果通过测量硬结直径判断阳性或阴性，但需结合临床症状和影像学检查综合诊断。

1、操作原理

将结核菌素纯蛋白衍生物注射于前臂皮内，48-72小时后观察局部免疫反应，硬结直径≥5毫米提示可能感染。

2、结果解读

硬结5-9毫米为一般阳性，10-14毫米为中度阳性，≥15毫米或出现水疱为强阳性，但HIV感染者等免疫抑制人群≥5毫米即有意义。

3、假阳性因素

接种卡介苗后、非结核分枝杆菌感染可能导致假阳性，老年人或免疫功能低下者可能出现假阴性。

4、后续处理

阳性者需进一步行胸部X线检查、痰涂片或干扰素释放试验，确诊活动性结核需规范抗结核治疗，潜伏感染者可预防性用药。

皮试后保持注射部位干燥，避免抓挠，出现严重红肿及时就医。日常注意通风换气，高危人群建议定期筛查。