重度早泄多数情况可以通过规范治疗得到显著改善。治疗方法主要有行为疗法、局部麻醉药物、口服药物、心理治疗，实际疗效与病因、个体差异、治疗依从性等因素相关。

1、行为疗法

通过停-动法或挤压法训练延长射精潜伏期，需伴侣配合长期坚持。针对功能性早泄效果较好，建议每周重复进行3-4次训练。

2、局部麻醉药

使用利多卡因乳膏等药物降低龟头敏感度。需在医生指导下控制剂量，避免过度麻醉影响勃起功能。

3、口服药物

达泊西汀、帕罗西汀等5-羟色胺再摄取抑制剂可调节神经传导。常见副作用包括头晕、口干，须严格遵医嘱调整用量。

4、心理治疗

认知行为疗法缓解焦虑等心理因素。性心理咨询建议6-8次为一个疗程，需建立医患信任关系。

治疗期间建议保持规律作息，避免过度自慰，伴侣应给予充分理解支持。若伴随勃起功能障碍需同时治疗基础疾病。