直肠子宫内膜异位症的常见症状包括经期肛门坠胀、排便疼痛、周期性便血及性交疼痛。症状按进展可分为早期盆腔隐痛、进展期直肠压迫感、终末期肠梗阻表现。

1、经期肛门坠胀

子宫内膜组织异位至直肠周围，经期充血刺激直肠壁。轻者可通过热敷缓解，重者需口服布洛芬缓释胶囊、萘普生钠片或塞来昔布胶囊镇痛。

2、排便疼痛

月经期异位内膜肿胀压迫直肠，排便时出现刀割样痛。建议增加膳食纤维摄入，疼痛持续可使用曲马多缓释片、对乙酰氨基酚栓或双氯芬酸钠栓剂。

3、周期性便血

月经期直肠黏膜出血导致粪便带血，需与痔疮鉴别。出血较多时可用氨甲环酸片、云南白药胶囊或酚磺乙胺注射液控制。

4、性交疼痛

直肠阴道隔受累导致深部性交痛，可通过体位调整减轻。症状顽固者可考虑注射醋酸亮丙瑞林微球或口服地诺孕素片。

出现上述症状建议尽早就诊妇科或结直肠外科，日常避免剧烈运动加重盆腔充血，可尝试瑜伽放松盆底肌肉。