阳痿不举的临床表现主要有勃起功能障碍、性欲减退、性交满意度下降、晨勃减少，可能由心理因素、血管性病变、神经损伤、内分泌失调等原因引起。

1、心理因素

焦虑、抑郁等心理问题可能导致阳痿，表现为性交时无法维持勃起。建议进行心理咨询或行为治疗，避免过度紧张。

2、血管性病变

动脉硬化、高血压等血管问题会影响阴茎血供，导致勃起困难。治疗需控制基础疾病，可使用他达拉非、西地那非、伐地那非等药物。

3、神经损伤

糖尿病、脊髓损伤等可能导致神经传导障碍，影响勃起功能。需原发病治疗，配合营养神经药物如甲钴胺、维生素B1、依帕司他等。

4、内分泌失调

睾酮水平低下等内分泌异常可造成性功能障碍。需激素替代治疗，定期检测激素水平。

建议保持规律作息，适当运动，避免吸烟酗酒，如有持续症状应及时就诊男科或内分泌科。