血小板紫癜停用激素后存在复发可能，复发风险主要与疾病类型、激素疗程、免疫状态、基础疾病控制等因素有关。

1. 疾病类型：

原发免疫性血小板减少症患者停激素后复发率较高，继发性血小板减少患者复发风险与病因控制相关。

2. 激素疗程：

短疗程或骤停激素易导致复发，规范减量可降低复发风险，具体减药方案需血液科医生个体化制定。

3. 免疫状态：

合并感染或自身免疫疾病活动期患者复发率增高，需通过免疫调节治疗维持血小板稳定。

4. 基础控制：

继发于肝病、药物等因素者，原发病未改善时停激素易复发，需同步治疗基础疾病。

建议定期监测血小板计数，复发时可选用促血小板生成药物或免疫抑制剂，日常需避免外伤及使用影响血小板功能的药物。