判断宫外孕还是正常怀孕需通过血人绒毛膜促性腺激素检测、超声检查、孕酮水平测定和临床症状评估。宫外孕可能表现为阴道流血、单侧下腹剧痛、晕厥休克，正常怀孕通常有停经、乳房胀痛等妊娠反应。

1、血HCG检测

正常怀孕时血人绒毛膜促性腺激素水平每48小时翻倍增长，宫外孕则上升缓慢或停滞。需连续监测数值变化，异常时结合超声进一步确诊。

2、超声检查

阴道超声是确诊金标准，正常怀孕5周可见孕囊，宫外孕可能在输卵管等部位发现包块或游离液体。宫外孕高风险者需提前排查。

3、孕酮水平

正常早孕孕酮多超过25ng/ml，宫外孕常低于该值。但需注意个体差异，不作为独立诊断依据，需联合其他指标综合判断。

4、症状鉴别

宫外孕典型表现为停经后突发撕裂样腹痛伴肛门坠胀感，正常怀孕早期多为隐痛或胀痛。出现晕厥或休克症状需立即急诊处理。

建议孕妇在停经6周后尽早就诊检查，避免剧烈运动，出现腹痛或出血症状时立即平卧就医。遵医嘱定期复查血HCG及超声。