陈旧性耳膜穿孔可通过鼓膜修补术、药物治疗、日常防护、控制感染等方式治疗，通常由外伤、中耳炎反复发作、气压损伤、医源性操作等原因引起。

1、鼓膜修补术

适用于穿孔长期未愈或听力下降明显者，手术方式包括夹层法、内植法等，术后需避免用力擤鼻及剧烈运动。

2、药物治疗

合并感染时需用氧氟沙星滴耳液控制炎症，口服阿莫西林克拉维酸钾抗感染，必要时可服用泼尼松减轻水肿。

3、日常防护

游泳时佩戴耳塞防止进水，避免乘坐飞机或潜水等气压变化大的活动，洗澡可使用防水棉球外耳道堵。

4、控制感染

保持外耳道干燥清洁，及时治疗感冒和鼻窦炎，反复流脓者需进行脓液培养指导用药。

建议定期复查耳内镜评估穿孔愈合情况，避免用尖锐物品掏耳，均衡饮食有助于组织修复。