耳朵里咕噜咕噜响可能由耵聍栓塞、咽鼓管功能障碍、中耳炎、梅尼埃病等原因引起，可通过清理耳道、药物治疗、物理治疗等方式缓解。

1、耵聍栓塞

耳道耵聍堆积过多可能堵塞外耳道，晃动头部时出现咕噜声。建议由医生使用专业工具清理，避免自行掏耳，可使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍。

2、咽鼓管功能障碍

感冒或鼻炎可能导致咽鼓管开闭异常，引发耳内气液流动声。可通过捏鼻鼓气法缓解，严重时可使用盐酸赛洛唑啉鼻喷雾剂改善通气。

3、中耳炎

细菌感染可能导致中耳积液，头部活动时出现水泡声。通常伴随耳痛和听力下降，需使用氧氟沙星滴耳液等抗生素治疗，急性期可配合布洛芬止痛。

4、梅尼埃病

内耳淋巴液代谢异常引发耳鸣和眩晕，耳内可出现低沉轰鸣声。确诊后可使用盐酸倍他司汀改善循环，严重时需低盐饮食配合利尿剂治疗。

出现持续耳内异响应避免佩戴耳机，保持耳道干燥，避免用力擤鼻，若伴随眩晕或听力下降需及时就诊耳鼻喉科。