早上起来嘴里吐血可能由牙龈炎、口腔溃疡、鼻咽部出血、消化道出血等因素引起，严重时需警惕胃癌或肝硬化等疾病。

1、牙龈炎

牙龈出血最常见于牙周疾病，刷牙不当或牙结石刺激可导致。建议使用软毛牙刷，含氯己定的漱口水能帮助消炎，药物可选择西地碘含片、甲硝唑口腔粘贴片、复方氯己定含漱液。

2、口腔溃疡

溃疡面血管破裂会引起血性分泌物，多与维生素缺乏或创伤有关。局部涂抹重组人表皮生长因子凝胶，配合维生素B2片和西瓜霜喷剂可促进愈合。

3、鼻咽部出血

夜间鼻腔出血倒流至口腔，常见于干燥性鼻炎或高血压患者。保持室内湿度，生理盐水冲洗鼻腔，必要时使用盐酸羟甲唑啉喷雾剂或血凝酶类药物。

4、消化道出血

呕血多呈咖啡渣样，可能伴黑便，与胃溃疡、食管静脉曲张有关。需立即禁食并急诊就诊，治疗药物包括质子泵抑制剂奥美拉唑、止血药氨甲环酸等。

出现持续呕血或大量鲜血时须紧急就医，日常避免辛辣食物刺激，保持口腔清洁并使用牙线清除菌斑。