左耳听不见低频可能由外耳道堵塞、中耳炎、内耳毛细胞损伤、听神经瘤等原因引起。

1、外耳道堵塞

耵聍栓塞或异物可能阻塞外耳道，影响低频声音传导。使用额镜检查可确诊，需由医生用专业器械清理，禁止自行掏挖。急性期可短期使用氧氟沙星滴耳液预防感染。

2、中耳炎

分泌性中耳炎导致鼓室积液会影响低频传导，可能与感冒、咽鼓管功能障碍有关，表现为耳闷胀感。治疗需使用桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出，配合鼻用糖皮质激素喷雾改善咽鼓管功能。

3、内耳损伤

长期噪音暴露或突发性耳聋可能损伤耳蜗基底膜毛细胞，导致低频听力下降。可遵医嘱使用改善微循环的倍他司汀、营养神经的甲钴胺，配合高压氧治疗。

4、听神经瘤

桥小脑角区肿瘤压迫听神经时，早期典型表现为低频听力进行性下降，需通过MRI确诊。治疗方式包括立体定向放射治疗和显微外科切除术。

建议避免长时间佩戴耳机，控制环境噪音水平，突发听力下降超过24小时应及时就诊耳鼻喉科。