阳痿可能由心理性功能障碍、糖尿病、心血管疾病、内分泌异常等疾病引起。轻微疾病如心理因素通常可逆，严重疾病如动脉硬化需针对性治疗。

1、心理因素

焦虑或抑郁等心理问题会抑制性兴奋神经传导。可通过心理咨询改善，症状持续时建议联合使用帕罗西汀、舍曲林等抗抑郁药物。

2、糖尿病

长期高血糖损伤血管内皮细胞与周围神经。需控制血糖，伴随麻木症状时可选用西地那非联合甲钴胺治疗。

3、动脉硬化

动脉粥样硬化导致阴茎海绵体供血不足。他汀类药物调节血脂，严重狭窄需进行血管成形术。

4、睾酮缺乏

雄激素分泌不足影响性欲与勃起功能。十一酸睾酮替代治疗前需筛查前列腺特异性抗原。