月经结束十天后再次出血可能由排卵期出血、黄体功能不全、子宫肌瘤、子宫内膜息肉等原因引起，需结合具体情况进行诊断。

1、排卵期出血

排卵期雌激素水平波动可能导致子宫内膜少量剥落，表现为褐色分泌物或点滴出血，通常无需特殊处理，保持外阴清洁即可。

2、黄体功能不全

黄体期孕酮分泌不足可能导致突破性出血，可伴有月经周期缩短。建议进行激素六项检查，可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节。

3、子宫肌瘤

黏膜下肌瘤可能导致非经期出血，通常伴随经量增多。可通过超声检查确诊，较小肌瘤可服用氨甲环酸片，较大肌瘤需考虑宫腔镜手术。

4、子宫内膜息肉

息肉引起的异常出血多为暗红色，可能伴随下腹坠胀。确诊需宫腔镜检查，药物治疗可选左炔诺孕酮宫内缓释系统，无效时需行息肉切除术。

建议记录出血时间、颜色和量，避免剧烈运动，及时妇科就诊完善激素和超声检查，排除病理性因素。