新生儿3天黄疸值191属于生理性范围，主要与红细胞破坏、肝脏功能未成熟、喂养不足、母婴血型不合等因素有关。

1、红细胞破坏

胎儿红细胞寿命短，破坏后产生胆红素，通常表现为皮肤微黄，建议增加喂养促进排泄。

2、肝脏未成熟

新生儿肝脏酶活性低，处理胆红素能力弱，多表现为轻度黄染，需保证充足睡眠和营养。

3、喂养量不足

摄入奶量少导致排便少，胆红素重吸收增加，家长需按需哺乳，观察宝宝大小便次数。

4、母婴血型不合

母子血型差异可能引起溶血，表现为黄疸进展快，家长需及时就医进行光疗或药物干预。

家长需密切观察宝宝精神状态，保证充足喂养，适当晒太阳，若黄疸加重或持续不退应及时就诊。