做完胃镜后出现黑便可能由检查前饮食、活检创面渗血、胃溃疡出血、十二指肠溃疡出血等原因引起，需结合具体情况通过调整饮食、药物止血等方式处理。

1、检查前饮食

食用动物血或铁剂可致黑便，属正常现象，停止食用后可自行恢复，无须特殊治疗。

2、活检创面渗血

取样后微小创面渗血可能导致黑便，通常表现为轻微腹痛、大便色黑，一般可自行愈合。

3、胃溃疡出血

可能与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等因素有关，通常表现为上腹痛、黑便等症状。

4、十二指肠溃疡出血

可能与胃酸分泌过多、黏膜屏障受损等因素有关，通常表现为饥饿痛、柏油样黑便等症状。

建议患者近期清淡饮食，避免辛辣刺激食物，密切观察大便颜色变化，若黑便持续或伴有头晕乏力应及时就医。