下面长疼痛痘痘可能由毛囊炎、皮脂腺囊肿、疖肿或带状疱疹等原因引起，需结合具体表现判断。

1、毛囊炎

细菌感染毛囊导致红肿热痛，可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或复方多粘菌素B软膏。

2、皮脂腺囊肿

腺体堵塞继发感染引发胀痛，伴有波动感，需医生评估后使用头孢类抗生素或进行切开引流。

3、疖肿

深层毛囊及周围组织化脓性炎症，疼痛剧烈伴发热，常需口服阿莫西林或外用鱼石脂软膏促成熟。

4、带状疱疹

病毒感染神经引起簇集水疱与神经痛，需尽早服用阿昔洛韦、伐昔洛韦并配合营养神经药物治疗。

建议保持会阴部清洁干燥，穿宽松棉质内裤，避免挤压患处，及时就医明确诊断并在指导下用药。