小孩耳朵里有耳屎多数无须特殊处理，主要应对方法有观察等待、软化清理、门诊冲洗、器械取出。

1、观察等待

生理性耵聍可随咀嚼自行排出，家长需避免自行掏挖，防止损伤耳道皮肤或推入深处。

2、软化清理

干硬耵聍可遵医嘱使用碳酸氢钠滴耳液等药物软化，家长需注意控制滴入量并观察孩子反应。

3、门诊冲洗

堵塞严重引发耳鸣或听力下降时，可能与耵聍栓塞有关，通常表现为耳闷、听觉减退等症状。

4、器械取出

顽固性栓塞或合并外耳道炎时，可能与感染、狭窄等因素有关，通常表现为疼痛、流脓等症状。

家长日常应注意保持孩子耳部干燥，洗澡时避免污水进入，发现异常及时就医，切勿盲目自行操作。