孩子凌晨四五点咳嗽多由卧室空气干燥、尘螨刺激、鼻炎倒流或哮喘引起，家长需针对性调整环境并就医排查。

1、空气干燥

卧室湿度低致呼吸道黏膜受激，家长需使用加湿器保持湿润，睡前适量饮水缓解咽喉不适。

2、尘螨刺激

被褥尘螨引发过敏性咳嗽，家长需定期高温清洗床品，移除毛绒玩具减少过敏原接触。

3、鼻炎倒流

过敏性鼻炎可能与感冒、温差等因素有关，通常表现为鼻塞、流涕等症状，需遵医嘱用药。

4、咳嗽变异性哮喘

该病可能与遗传、感染等因素有关，通常表现为夜间咳喘、胸闷等症状，须及时就诊治疗。

家长应保持室内通风清洁，避免孩子接触冷空气及刺激性气味，规律作息增强免疫力，症状持续务必就医。