脖子右侧疼痛性疙瘩多由淋巴结炎引起，主要因素有上火感染、局部创伤、甲状腺结节、淋巴结核。

1、上火感染

咽喉或口腔炎症导致淋巴结反应性增生，表现为红肿热痛。需清淡饮食，遵医嘱使用阿莫西林、头孢克肟、蒲地蓝消炎片。

2、局部创伤

颈部皮肤破损或毛囊炎引发皮下组织感染，伴有触痛明显。保持清洁干燥，外用莫匹罗星软膏，口服布洛芬缓释胶囊。

3、甲状腺结节

可能与碘摄入异常、激素波动有关，通常表现为吞咽异物感、颈部压迫感。需行超声检查，遵医嘱服用左甲状腺素钠片。

4、淋巴结核

可能与结核杆菌感染、免疫力低下有关，通常表现为低热盗汗、肿块融合成串。需抗结核治疗，使用异烟肼、利福平、乙胺丁醇。

建议避免辛辣刺激性食物，保证充足睡眠，切勿用力挤压肿块，若症状持续加重请及时前往医院普外科或耳鼻喉科就诊。