孩子打完乙脑疫苗晚上发烧多为正常反应，主要因免疫应答、注射刺激、偶合感染、异常反应引起。

1、免疫应答

疫苗激发免疫系统产生抗体导致发热，家长需监测体温，多喂水，物理降温，高热遵医嘱用对乙酰氨基酚。

2、注射刺激

针头刺入局部组织引发炎症反应致热，家长需保持注射处清洁干燥，避免抓挠，低热通常无须特殊处理。

3、偶合感染

接种前后恰逢感冒等感染性疾病发作，家长需观察有无咳嗽流涕，及时就医排查，遵医嘱使用抗病毒药物。

4、异常反应

极少数出现严重过敏或神经系统反应，伴有皮疹呼吸困难，家长需立即送医，医生可能使用肾上腺素救治。

家长应保持室内通风，给孩子穿宽松衣物，密切观察精神状态，若持续高烧不退或出现惊厥须立即就医。