小儿喘息性支气管炎咳嗽严重时推拿仅作为辅助手段，主要影响因素有病情阶段、患儿体质、操作规范、配合程度。

1、病情阶段

急性发作期须优先药物治疗，缓解期可尝试推拿辅助调理。

2、患儿体质

皮肤破损或高热患儿禁止推拿，体质虚弱者需减轻手法力度。

3、操作规范

必须由专业医师操作，错误手法可能加重气道痉挛引发危险。

4、配合程度

哭闹剧烈时不宜强行推拿，以免增加耗氧量导致呼吸困难加剧。

家长需保持室内通风，遵医嘱给予雾化吸入治疗，适当拍背帮助排痰，避免接触冷空气及过敏原。