孩子得了支原体肺炎不一定必须输液，多数轻症患儿口服药物即可治愈，主要依据病情轻重、脱水程度、并发症风险及治疗反应决定。

1、病情较轻

若孩子精神好且能正常进食，家长需遵医嘱让孩子口服阿奇霉素、红霉素或克拉霉素治疗。

2、无法口服

若孩子剧烈呕吐或拒绝服药导致无法口服，家长需带孩子就医通过静脉输注阿奇霉素等药物治疗。

3、出现重症

若孩子出现持续高热不退或呼吸困难，可能与肺实变、胸腔积液有关，需住院进行静脉给药及吸氧。

4、疗效不佳

若口服药物三天后症状无改善甚至加重，家长需及时复诊，医生可能会调整为静脉输注多西环素等药物。

家长日常需注意室内通风，让孩子适量饮用温水并食用清淡易消化的蔬菜水果，密切观察体温和呼吸变化。