孩子发烧39度两小时不退烧需警惕感染，主要原因为病毒感染、细菌感染、幼儿急疹及川崎病。

1、病毒感染

家长需观察孩子精神状态，多喂温水并物理降温，遵医嘱使用对乙酰氨基酚等药物。

2、细菌感染

家长需带孩子就医查血象，可能伴咽喉肿痛，医生或开具阿莫西林等抗生素治疗。

3、幼儿急疹

家长需注意热退后出疹特征，通常无须特殊用药，保持皮肤清洁并遵医嘱护理即可。

4、川崎病

家长若发现眼红唇裂需立即就医，可能伴淋巴结肿大，需住院使用丙种球蛋白治疗。

建议家长保持室内通风，给孩子穿宽松衣物，密切监测体温变化并及时补充水分。