婴儿晚上总是哭可能由饥饿不适、环境干扰、肠绞痛、中耳炎等原因引起，需结合具体表现判断。

1、饥饿不适

喂养间隔过长或奶量不足导致饥饿，家长需按需哺乳并检查尿布是否潮湿。

2、环境干扰

室温过高过低或噪音光线刺激引发哭闹，家长需调节温湿度并保持睡眠环境安静。

3、肠绞痛

胃肠发育不成熟引起阵发性腹痛，通常表现为傍晚哭闹、双腿蜷缩，可遵医嘱使用西甲硅油。

4、中耳炎

细菌感染导致耳部疼痛，通常表现为抓挠耳朵、发热，需及时就医并使用抗生素治疗。

家长日常应注意观察婴儿精神状态，合理调整喂养与睡眠习惯，出现持续异常哭声须尽早就医。