前列腺癌伴随骨转移及右肾积水的治疗需综合抗肿瘤、护骨及解除梗阻，主要方法有内分泌治疗、放射治疗、输尿管支架置入、经皮肾造瘘术。

1、内分泌治疗

通过药物抑制雄激素，控制癌细胞生长，缓解骨痛，常用药包括比卡鲁胺、亮丙瑞林、戈舍瑞林。

2、放射治疗

针对骨转移灶进行局部照射，减轻疼痛并预防骨折，常配合双膦酸盐或地舒单抗增强护骨效果。

3、输尿管支架

经尿道植入支架管撑开输尿管，引流尿液以缓解肾积水，适用于身体较弱无法耐受手术者。

4、肾造瘘术

在背部穿刺建立通道直接引流肾脏尿液，迅速降低肾内压力，保护肾功能并为后续治疗争取时间。

患者应保持低盐优质蛋白饮食，避免剧烈运动以防病理性骨折，严格遵医嘱定期复查肾功能与肿瘤指标。