大便时肛裂出血多由便秘导致，常见原因有排便用力、粪便干结、肛管狭窄及炎症刺激。

1、排便用力

过度努挣致肛管皮肤撕裂，需软化粪便，保持排便通畅，避免久蹲久坐。

2、粪便干结

粗硬粪便划伤肛门，应增加膳食纤维摄入，多饮水，必要时遵医嘱使用乳果糖。

3、肛管狭窄

先天或术后狭窄易致裂口，伴剧烈疼痛与少量鲜血，可用硝酸甘油软膏缓解痉挛。

4、炎症刺激

肛窦炎等诱发感染，表现为持续疼痛与渗血，可遵医嘱口服地奥司明片消肿止痛。

日常多吃蔬菜水果，养成定时排便习惯，便后温水坐浴，若症状加重请及时就医。