小孩夜里身上痒，家长可以尝试冷敷、保湿、更换纯棉寝具等家庭护理方法缓解。孩子夜间皮肤瘙痒通常由皮肤干燥、过敏、湿疹或感染等原因引起，家长需根据具体原因采取针对性措施。

1、皮肤干燥

孩子皮肤屏障功能较弱，夜间空气干燥会加重水分流失，导致皮肤干痒。家长需在洗澡后三分钟内涂抹儿童专用保湿霜，保持室内湿度在百分之五十到六十，选择无香精的润肤产品。

2、过敏性因素

尘螨、床单上的纤维或洗衣液残留可能引发过敏反应。建议家长每周用六十度以上热水清洗床单被套，使用防螨床罩，更换为无刺激的婴幼儿专用洗衣液，避免毛绒玩具放在床上。

3、湿疹

特应性皮炎常在夜间加重，表现为皮肤粗糙、红斑或小丘疹。家长可遵医嘱使用弱效糖皮质激素药膏如丁酸氢化可的松乳膏，配合口服抗组胺药物如氯雷他定糖浆或西替利嗪滴剂，同时保持患处湿润。

4、感染性疾病

疥疮或蛲虫感染会引起夜间剧烈瘙痒。疥疮表现为指缝、手腕等部位丘疹，需在医生指导下使用硫磺软膏；蛲虫感染常见肛门周围瘙痒，需口服阿苯达唑片治疗。建议家长及时带孩子就医确诊。

家长可以先从改善睡眠环境、加强保湿入手，如果瘙痒持续超过一周或伴有皮疹、发热等症状，应前往儿科或皮肤科就诊，避免自行使用成人止痒药膏。