肌膜炎多数情况下不治疗难以自愈，尤其是慢性或症状较重时。肌膜炎是否自愈主要与病因、病程长短、炎症程度和个体修复能力等因素有关。

1、急性轻度肌膜炎

由短期姿势不当或轻微劳损引起的急性轻度肌膜炎，通过休息和避免诱因，部分患者可在数天至一周内自行缓解，但完全修复仍需时间。

2、慢性劳损型肌膜炎

长期重复动作或不良姿势导致的慢性肌膜炎，筋膜已形成粘连或结节，不干预通常不会自愈，反而可能逐渐加重，引发持续疼痛和活动受限。

3、继发于其他疾病的肌膜炎

若肌膜炎由颈椎病、关节炎或代谢性疾病等基础问题引起，不治疗原发病则肌膜炎无法自愈，需同时处理根本病因才能改善症状。

4、伴有明显炎症或纤维化的肌膜炎

炎症反应明显或已出现筋膜纤维化、钙化时，自愈概率极低，不治疗可能导致局部肌肉萎缩、功能下降，甚至发展为慢性疼痛综合征。

建议肌膜炎患者及时就医明确病因，早期可通过热敷、拉伸、改正姿势等自我护理促进恢复，症状持续超过一周或加重时需接受专业治疗。