骨筋膜室综合征的临床表现按严重程度发展，早期为剧烈疼痛且被动牵拉痛阳性，进展期出现感觉异常与肌力减弱，终末期表现为无痛性苍白与麻痹。

1、早期表现

患肢出现与损伤程度不符的持续性剧烈疼痛，被动牵拉患肢手指或足趾时疼痛加剧，局部皮肤肿胀、张力增高，按压时感觉坚硬。

2、进展期表现

疼痛逐渐减轻但肢体感觉异常，出现麻木感或针刺感，肌肉主动活动力量明显减弱，被动牵拉痛仍存在，远端脉搏可能减弱。

3、终末期表现

肢体出现无痛性苍白或发绀，皮肤温度下降，肌肉完全麻痹无法活动，被动牵拉痛消失，远端动脉搏动消失，提示组织已发生不可逆损伤。

4、全身表现

可出现发热、心率加快、血压下降等全身反应，严重时发生肌红蛋白尿导致急性肾损伤，需紧急手术切开减压，否则可能造成肢体坏死甚至截肢。

一旦怀疑骨筋膜室综合征，应立即停止抬高患肢并解除所有外固定物，尽快就医进行筋膜切开减压术，术后注意抬高患肢促进回流，避免过度活动加重肿胀。