小孩发热不退热可通过物理降温、调整环境、补充水分、药物治疗等方式处理。发热通常由感染性因素引起，少数情况与非感染性疾病有关。

1、物理降温辅助

建议家长用温水毛巾擦拭孩子的颈部、腋下、腹股沟等大血管走行区域，帮助散热。避免使用酒精擦浴或冰敷，防止皮肤损伤或寒战反应。

2、环境与衣物调整

保持室内温度在24-26摄氏度，给孩子穿宽松棉质衣物，不要过度捂汗。家长需注意观察孩子是否出现寒战，若出现则适当增加衣物。

3、补充水分与电解质

发热会增加水分流失，建议少量多次喂温水或口服补液盐。若孩子拒绝饮水，可尝试稀释的果汁或米汤，预防脱水。

4、药物退热干预

体温超过38.5摄氏度且孩子精神不佳时，可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬。家长需记录用药时间，避免在短时间内重复给药或交替使用不同退热药。

若孩子持续发热超过72小时、出现惊厥、呼吸急促或精神萎靡，需立即就医排查川崎病、肺炎或颅内感染等严重疾病。日常注意清淡饮食，避免生冷油腻食物。