内痔外痔主要根据发生位置、疼痛感、出血特点及脱出情况区分，具体差异体现在解剖部位、神经分布、便血表现和肿块形态。

1、看位置

内痔位于齿状线以上，外痔位于齿状线以下，这是两者最根本的解剖学区别。

2、辨痛感

内痔通常无痛，外痔因受脊神经支配，发炎或血栓形成时会有剧烈疼痛。

3、察便血

内痔多见无痛性鲜红便血，外痔一般不出血，仅在擦破时可见少量血迹。

4、观形态

内痔脱出呈柔软团块可回纳，外痔表现为肛周皮赘或触痛明显的硬结。

建议保持大便通畅，避免久坐久站，每日温水坐浴清洁会阴，出现持续出血或剧痛须及时就医。