小孩胳膊上起了好多小疙瘩，常见原因有摩擦性苔藓样疹、湿疹、毛囊炎、传染性软疣等。建议家长密切观察疙瘩形态及孩子是否伴有瘙痒，及时就医明确诊断。

1、摩擦性苔藓样疹：通常与孩子频繁爬行、玩沙土或接触粗糙物品有关，表现为肤色或淡红色小丘疹，家长需让孩子减少局部摩擦，保持皮肤清洁干燥。

2、湿疹：多由皮肤干燥、过敏或环境刺激引起，表现为红色丘疹伴瘙痒，家长可给孩子使用温和的保湿霜，避免接触毛绒玩具等过敏原。

3、毛囊炎：常因细菌感染毛囊导致，表现为红色小疙瘩顶端有脓点，家长需注意孩子个人卫生，勤换衣物，避免搔抓以防感染扩散。

4、传染性软疣：由病毒感染引起，表现为半球形丘疹中央有凹陷，家长应避免让孩子抓挠，同时不与他人共用毛巾浴巾，防止交叉感染。

建议家长日常注意孩子胳膊皮肤的保湿与清洁，穿着纯棉透气衣物，若疙瘩持续增多或伴有发热等全身症状，需及时带孩子到皮肤科就诊。